Ön Çapraz Bağ Artroskopi Nedir ? Nasıl Yapılır ?

Artroskopi Nedir ? Nasıl Yapılır ?

Eklemi ilgilendiren hastalıkların tanı ve rehabilitasyonunda kullanılan küçük bir cerrahi yoldur. Artroskopi kelimesi latinceden alınmış olup, Artros[eklem] ve skopi [gözlemek] manasına gelen köklerden türetilmiştir. Başka bir deyişle, artroskopi “eklemin içine bakmak” manasına gelir. Eklemin içini görmemizi sağlayan alete ise artroskop denir.

Eklem içerisini gözlemek için, 0.5 santimetre’lik deliklerden artroskopinin optik sistemi eklemin içerisine sokulur. Skop denilen optik sistemin ucuna takılan bir kamera ile monitörden bütün eklem içi görülür. Eklem içerisindeki görüntüler 6-10 defa büyütüldüğü için eklemin içindeki bütün yapıların çok detayı muayenesi mümkündür.

Diğer cerrahi aletler artroskopi görüntülerine ve koyulan tanıya bağlı olarak dizdeki yıpranmış dokuları onarma emelli olarak bölgeye diğer delikten gönderilebilir. Artroskopi diğer cerrahilere oranla daha kısa bir vakit içerisinde uygulanabilir. Görüntüler kaydedilebilir, resim alınabilir. Bu çerçevede açık cerrahi rehabilitasyon metotlarında şart olan büyük kesileri yapılmadan çok küçük kesilerden eklemlerin içerisi gözlenir. Ayrı olarak artroskopi ile açık cerrahi esnasında erişilemeyen bölgelerinde görüntülenebildiği için, daha eksiksiz bir inceleme imkanı vardır.

Tekniğin asıl faydası operasyondan sonra görülür. Eklem açılmadığı için fizik rehabilitasyon ve rehabilitasyona daha erken başlanır ve daha kolay olur.. Hastaların operasyon sonrası ağrısı, açık cerrahi teşebbüslere göre çok daha azdır. Böylelikle hasta daha ivedi iyileşir, aktif hayatına daha erken döner.

Hangi durumlarda artroskopi faydalıdır?

Artroskopik cerrahide kullanılan görüntüleme sistemi ve aletler.Artroskopi en çok diz ekleminde menisküs yırtıkları, ön çapraz bağ, arka çapraz bağ yaralanmaları, kıkırdak yaralanmaları ve hastalıklarında kullanılmakta ve çok iyi sonuçlar alınmaktadır. Bunların yanı sıra dizin içinde eklem kıkırdağı ve menisküsler hariç her yeri kaplayan sinovya isimi verilen zar tabakasının çok çeşitli hastalıklarında da artroskopi çok başarılı teşhis ve rehabilitasyon metodudur. Benzer şeklide diğer eklemlerde de kıkırdak yüzeylerin ve sinovyal zarın hastalıklarında, omuz eklemi çıkıklarında, eklem içerisini ilgilendiren, eklem etrafında oluşan kıkırdaklarda artroskopi yararlıdır.

Artroskopi nasıl yapılır?

Artroskopik teşebbüs için ameliyathane koşulları ve anestezi gereklidir. Cerrahi artroskopi için sıklıkla genel veya spinal [ belden uyuşturma ] anestezi gereklidir. Eklem içerisini görmek için 0,5 santimetre boyunda bir kesi yapılır. Tanı ve rehabilitasyon için birkaç kesi daha gerekebilir.Cerrahi işlem için şart olan aletler ikinci bir kesi ile eklem içerisine sokulur. Teşebbüs monitöründen eklem içini izleyerek yapılır.

İşlem bitirdikten sonra, eklem içine biriken sıvıyı dışarı almak üzere bir dren yerleştirilebilinir. Bu dren sıklıkla operasyondan bir sonraki pansuman esnasında çıkartılır. Artroskopik teşebbüs sonrası çoğunlukla hafif ağrı kesiciler yeterli olur. Yapılan işlemin cinsine göre hastanede kalış müddeti bir ile iki gün arası değişir.

Artroskopik teşebbüs sonrası alçı uygulanmaz, bir takım vaziyetlerde kontrollü harekete destur veren dizlikler kullanılır. Bir takım teşebbüslerden sonra 3-4 hafta koltuk değneği kullandırılarak operasyonlu bacağa tam yük vermekten kaçınılabilir. İyileşme müddeti, yapılan teşebbüsün büyüklüğüne göre değişebilir.

Artroskopi sonrası bir problem yaşanması başka bir deyişle bir karmaşıklık görülmesi sık değildir. Ancak artroskopide minimal bir cerrahi olsa da bir teşebbüstür. Bu yüzden operasyon sonu şişlik veya kan birikmesi ihtimali az da olsa olabilir.